هيپوسپادياس چیست ؟
هیپوسپادیاس شايع تـرين ناهنجـاري آلـت اسـت و احتمـال بـروز ايـن حالت در خويشاوندان كودكان مبتلا بيش از افراد عـادي است ناهنجـاري يـا مجـاري ادرار معيـوب در نزديكـي مجراي ادرار طبيعي (نوك آلت) قرار دارد و فرد هنگـام ادرار كردن بصورت دوشاخه، مايل به راست يا چپ و يـا با انحراف ادرار ميكند و يا مجراي معيـوب ادرار در تنـه آلت قرار دارد و فرد هنگام ادرار كـردن قطـره قطـره از زير آلت ادرار ميكند. در زمان تولد مشخص ميشود و افراد هيپوسپادياس غالبا مبتلا علاوه بر اختلال در دفـع ادرار، از اخـتلالات عـاطفي ناشي از ظاهر آلت رنج ميبرند. چنانچه هيپوسپادياس خيلي خفيف باشد نيازي به درمـان آن نيست و چنانچه عيب شديد باشد، بايد در سنين ۱-۲ در ســالگي جراحــي انجــام شــود. جراحــي معمــولا ۲-۳ سالگي انجام مي گيرد زيرا آلت در ايـن سـن بـه انـدازه كافي رشد كرده است.
درمان هیپوسپادیاس
هیپوسپادیاس درمـان دارويـي نـدارد و درمـان فقـط از طريق جراحي امكانپذير است. جراحي بصـورت جراحـي ترميمي براي بستن مجراي معيوب ادرار انجام ميشود.
آشنایی بیشتر با بیماری هیپوسپادیاس
مراقبتهای لازم بعد از جراحی هیپوسپادیاس
مراقبتهای بيماران پس از جراحی هیپوسپادیاس با سوند يا بدون سوند ميباشد.
- درصـورتيكه بيمــار سـوند داشــته باشـد، بايــد از جريان ادرار اطمينان حاصل نمود.
- درصورتيكه بيمـار سوند نداشـته باشـد، بايـد بـه نحوه ادرار كردن بيمار توجه نمود.
- بعضي از بيماران داراي دو سوند بـوده، يكـي در مجرا و يكي در مثانه، كه از برقرار بودن جريـان ادرار در حـداقل يكـي از سوندها بايـد اطمينــان حاصل نمود.
- از هرگونه جابجايي و دستكاري سوند مجرا بايـد جدا خودداري نمود، زيرا جابجـايي و دسـتكاري سوند منجر به سوراخ شدن محـل تـرميم شـده و خروج ادرار از محل عمل ميشود.
- محل جراحی هیپوسپادیاس بايد از نظـر خـونريزي، تغييـر رنـگ، تورم و وجود ترشحات چركي كنترل شود.
- پانســمان در ناحيــه عمــل غالبــا تــا 3 روز بــاقي ميمانـد و اولـين پانسـمان غالبـا توسط پزشک تعويض ميشود.
- سوند مجـرا غالبـا پـنج تـا ده روز در محـل بـاقي ميماند و پس از خروج سوند بايـد بـه نحـوه ادرار نمودن بيمار توجه شود.
- درصـورتيكه بيمـار جريـان ادرار طبيعـي داشـته باشد، با نظـر پزشـك گـاهي لازم اسـت از يـك درجه حرارت به همـراه پمـاد جنتامايسـين جهـت باز نگه داشتن نوك مجرا بمدت هفت تا چهارده روز استفاده نمود.
- درصورتيكه بيمـار جريـان ادرار طبيعـي نداشـته باشد يعني به سمت راست يا چپ قطره قطره يـا دو شاخه ادرار كند، به پزشك اطلاع دهيد
نکات مهم در زمان ترخیص
- خروج دقیق سوند ادارای بعد از ترخیص از جراحی هیپوسپادیاس و لزوم مراجعه به درمانگاه طبق زمان دستور داده شده توسط پزشک
- لزوم مراجعه به پزشک در صورت احساس عدم برقراری ادرار، خونریزی فعال و درد شدید
- مصرف دقیق داروها طبق دستور
- پیگیری دقیق زمان پاتولوژی طبق تاریخ مشخص شده